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突發(fā)性耳聾

   突發(fā)性耳聾(突聾)定義為突然發(fā)生的,可在數(shù)分鐘、數(shù)小時或3天以內(nèi),原因不明的至少在相連的2個頻率聽力下降20dB以上感音神經(jīng)性聽力損失。2009年德國調(diào)查結(jié)果發(fā)病率高達(dá)160/100000,2012年美國調(diào)查結(jié)果發(fā)病率約5-30/100000。近年來隨著工作和生活節(jié)奏的日漸加快,我國突聾的發(fā)病率明顯上升,但目前國內(nèi)尚無大樣本流行病學(xué)資料。突聾高發(fā)年齡為50歲左右,男女比例基本一致。

   突聾的病因很多,包括內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染,自身免疫性內(nèi)耳病等百種以上。目前公認(rèn)的還是內(nèi)耳微循環(huán)障礙。人頭部供血占全身的60%,內(nèi)耳的供血占14%,當(dāng)出現(xiàn)腦供血不足時,為了保證大腦、心跳、呼吸等重要聲明器官的血供,內(nèi)耳的功能就會被放棄,出現(xiàn)突聾等內(nèi)耳疾病。大量研究證明,有過突聾病史的人,今后發(fā)生腦血管意外的可能比其他未發(fā)生者高6倍。說明突聾是腦血管疾病的先兆或者一種較輕的類型。

   發(fā)生突聾后越早治療效果越好,發(fā)病一周以內(nèi)治療的有效率可達(dá)80%以上,而三周以后開始治療的有效率僅有30%。糖皮質(zhì)激素療法是目前國際上公認(rèn)的突聾治療標(biāo)準(zhǔn)方案,已在國內(nèi)外廣泛應(yīng)用,并取得了良好的療效。最新的突聾全國多中心研究結(jié)果顯示:改善微循環(huán)、降低纖維蛋白原等藥物在也取得了良好的效果,且聯(lián)合用藥比單一用藥效果好。

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